जैसे-जैसे गर्मी का मौसम आता है और तापमान बढ़ता है, कई लोग अपने बच्चों को ठंडक पहुँचाने के लिए स्विमिंग पूल और वाटर पार्क जैसी जगहों पर ले जाना पसंद करते हैं। घर लौटने के बाद, कुछ बच्चों को बार-बार तेज़ बुखार और गले में खराश की समस्या होती है। कुछ माता-पिता गलती से यह मान लेते हैं कि यह टॉन्सिलिटिस है और अपने बच्चों को एंटीपायरेटिक्स और एंटीबायोटिक्स देते हैं, लेकिन इसका असर आदर्श नहीं होता।
झेजियांग यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के संबद्ध बच्चों के अस्पताल में संक्रामक रोगों के विभाग के उप मुख्य चिकित्सक मी यूमी ने कहा कि बार-बार तेज बुखार आना बच्चों में एक तीव्र श्वसन संक्रामक रोग - एडेनोवायरस संक्रमण के कारण होने की संभावना है। उन्होंने याद दिलाया कि वायरल संक्रमण जीवाणु संक्रमण से अलग है, और एंटीबायोटिक दवाओं का वायरल संक्रमण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। माता-पिता को अपने बच्चों को आँख मूंदकर एंटीबायोटिक नहीं देना चाहिए, और हमेशा स्थिति में होने वाले बदलावों पर ध्यान देना चाहिए। यदि 3 दिनों के बाद भी बुखार कम नहीं होता है, तो उन्हें समय पर चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
कुछ समय पहले, सुश्री ली (छद्म नाम) और उनका परिवार अपने 7- वर्षीय बेटे के बार-बार तेज़ बुखार से थक चुके थे। "जब यह जलता है, तो यह 39 डिग्री और 40 डिग्री से शुरू होता है, और मैं यह भी कहती हूँ कि मेरे गले में खराश है। मुझे पहले बुखार रहता था और मेरे टॉन्सिल में मवाद होता था, इसलिए बुखार कम करने वाली कुछ दवाएँ और एंटीबायोटिक्स लेना ही काफी था, लेकिन इस बार यह थोड़ा असामान्य है। दोनों तरह की दवाएँ लेना अभी भी अच्छा नहीं है," सुश्री ली ने कहा।
अपने बच्चे के बार-बार तेज बुखार के कारण को समझने के लिए, सुश्री ली अपने बच्चे को नेशनल क्लिनिकल मेडिकल रिसर्च सेंटर फॉर चिल्ड्रन्स हेल्थ एंड डिजीज और नेशनल चिल्ड्रन्स रीजनल मेडिकल सेंटर - झेजियांग यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन से संबद्ध बच्चों के अस्पताल में ले गईं। निदान के दौरान, मी यूमी ने पाया कि रोगी का गला लाल और सूजा हुआ था, द्विपक्षीय टॉन्सिल सूजे हुए थे और ऊपर से थोड़ी मात्रा में सफेद स्राव हो रहा था। रक्त परीक्षण से सफेद रक्त कोशिकाओं, सी-रिएक्टिव प्रोटीन और सूजन के मार्करों के उच्च स्तर का संकेत मिलता है।
क्या यह वास्तव में प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस है? समृद्ध नैदानिक अनुभव के आधार पर, रोगी की स्थिति के बारे में मी यूमी का निर्णय इस प्रकार नहीं है: एडेनोवायरस प्रेरित ग्रसनीशोथ, टॉन्सिल पर सफेद स्राव अपेक्षाकृत पतला होता है और प्यूरुलेंट नहीं होता है; और प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस, मोटे स्राव के साथ, विशेष रूप से जीवाणु संक्रमण को संदर्भित करता है। क्योंकि प्रभावित बच्चे के टॉन्सिल पर केवल थोड़ी मात्रा में सफेद स्राव होता है, इसलिए वायरल संक्रमण की संभावना अधिक होती है।
यह देखते हुए कि शुरुआती चरण में दोनों स्थितियों के बीच अंतर करना मुश्किल है, उन्हें अलग करने के लिए समय पर प्रासंगिक रोगजनक परीक्षण करना आवश्यक है। इसलिए, बच्चे को जांच में और सुधार करने के लिए चावल और तारो चिप्स का उपयोग करके नुस्खा दिया जाता है। रोगज़नक़ की जांच के बाद, बच्चे को एडेनोवायरस संक्रमण का पता चला और ग्रसनीशोथ का कारण बना, जिससे बार-बार तेज बुखार और बढ़े हुए टॉन्सिल के लक्षण दिखाई दिए। रोगज़नक़ की पहचान करने के बाद, रोगी को अस्पताल के आउट पेशेंट विभाग में 3 दिनों के लिए रोगसूचक उपचार मिला, और उनके लक्षणों में सुधार हुआ।
"एडेनोवायरस संक्रमण जीवाणु संक्रमण से अलग है, यही कारण है कि एंटीबायोटिक्स लेने वाले बच्चों पर अभी भी कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।" मी यूमी ने कहा कि एडेनोवायरस एक बिना लिफाफे वाला डबल स्ट्रैंडेड डीएनए वायरस है, और यह बच्चों में तीव्र श्वसन संक्रामक रोगों के सबसे आम अपराधियों में से एक है, जो पूरे वर्ष हो सकता है।
मी युमी ने कहा, "लगभग हर गर्मियों में, एडेनोवायरस संक्रमण का एक छोटा सा चरम होता है, और इस वर्ष भी कोई अपवाद नहीं है। बाह्य रोगी उपचार के अंतिम दिन, हमें लगभग 10 एडेनोवायरस संक्रमित बच्चे मिले।"
उन्होंने बताया कि गर्मियां आ गई हैं और बच्चों को तैराकी करना पसंद है। कई माता-पिता सोचते हैं कि उनके बच्चों को तैराकी के बाद एडेनोवायरस हो गया है, इसलिए उन्हें लगता है कि स्विमिंग पूल एडेनोवायरस के उच्च प्रकोप वाली जगहें हैं। लेकिन वास्तव में, स्विमिंग पूल के अलावा, घनी भीड़, संलग्न स्थान या सामूहिक रहने वाली किसी भी जगह पर एडेनोवायरस संक्रमण हो सकता है।
विशेषज्ञों का कहना है कि एडेनोवायरस संक्रमण के नैदानिक लक्षण अचानक बुखार आना, ज़्यादातर बार-बार तेज़ बुखार आना, ठंड लगना, गले में खराश, हल्की खांसी, कंजंक्टिवल में थोड़ी सी भीड़ और आंखों से स्राव का बढ़ना है। एडेनोवायरस से संक्रमित बच्चों को 5 से 7 दिनों तक लगातार तेज़ बुखार रह सकता है।
"गंभीर रोगियों को खराब मानसिक स्वास्थ्य का अनुभव हो सकता है, विशेष रूप से बुखार से राहत की अवधि के दौरान, साथ ही गंभीर खांसी, घरघराहट, सांस की तकलीफ, ऐंठन, भूरे रंग का रंग, लगातार उल्टी, सूजन और दस्त जैसे लक्षण।" मी यूमी ने कहा, "अगर किसी बच्चे को अल्पकालिक बुखार है और वह अभी भी अच्छी स्थिति में है, तो उन्हें उचित एंटीपायरेटिक दवा दी जा सकती है, अधिक पानी पीना चाहिए, अधिक आराम करना चाहिए, सक्रिय देखभाल करनी चाहिए और लक्षित एंटीपायरेटिक उपचार प्राप्त करना चाहिए।" यदि बच्चे को अतीत में ऐंठन का इतिहास है, तो समय पर एंटीपायरेटिक दवा लेना महत्वपूर्ण है, और यदि आवश्यक हो, तो ऐंठन को रोकने के लिए दवा लें।
विशेषज्ञ याद दिलाते हैं कि यदि तेज़ बुखार कई दिनों तक बना रहता है, तो स्थिति को बिगड़ने और निमोनिया में बदलने से रोकने के लिए आगे एक्स-रे जांच की आवश्यकता होती है। सामान्य प्रतिरक्षा कार्य वाले अधिकांश बच्चों के लिए, एडेनोवायरस संक्रमण स्वयं सीमित होता है, और हल्के लक्षण आमतौर पर स्वयं ठीक हो सकते हैं।
