एक खोपड़ी सुई कैसे लें

1. सुइयों का चयन 3 साल से पैदा होने वाले बच्चों के लिए, आकारों की स्केलप सुई 41 2 से 51 2 आमतौर पर उपयोग की जाती है। सामान्य नमकीन 2 से 5 मिलीलीटर सिरिंज के साथ खींचा जाता है और खोपड़ी सुई से जुड़ा होता है।

2 प्रकाश की ताकत प्रकाश की चमक और रोशनी के कोण सीधे पंचर की सफलता दर को प्रभावित करते हैं। छात्र बहुत उज्ज्वल हैं और छात्र बहुत कमजोर हैं। उज्ज्वल प्राकृतिक प्रकाश आदर्श प्रकाश है। नसों स्पष्ट हैं और ऑपरेटर की आंखें आसानी से थक गई नहीं हैं। जब प्रकाश अच्छा नहीं होता है, तो हमारा विभाग दो 30W फ्लोरोसेंट लैंप का चयन करता है। दीपक ऑपरेटर के शीर्ष पर है, पर्याप्त प्रकाश की स्थिति सुनिश्चित करने के लिए पंचर नस से लगभग 50 सेमी।

3 मध्य नस में रक्त वाहिकाओं की पसंद सतही, मोटी रक्त वाहिकाओं को तय किया जाता है, जो पंचर के लिए आसान है, लेकिन जलसेक प्रक्रिया को रिसाव करना आसान है, मुख्य रूप से छोटी दवा उत्तेजना वाले बच्चों के लिए, कम समय के जलसेक; supraorbital नस सतही, स्पष्ट, जलसेक सीप और रिसाव आसान नहीं है; पूर्ववर्ती टिबियल नस और अक्षीय नस नसों और गहरे होते हैं, और बड़े इन्फ्यूजन और परेशान दवाओं के इंजेक्शन के लिए उपयुक्त होते हैं।

4 खोपड़ी जलसेक से पहले, दिनचर्या के अनुसार तैयार करें, रोग की स्थिति के अनुसार पंचर सुई और पंचर साइट का चयन करें, बच्चे के सिर को ठीक करें, इसे स्थानांतरित करने में असमर्थ बनाएं, और फिर त्वचा तैयार करें। खोपड़ी शिरापरक पेंचर प्रदर्शन करते समय, सख्त एस्पेसिस को देखा जाना चाहिए, त्वचा कीटाणुशोधन की जानी चाहिए, नली में हवा को सूखा जाना चाहिए, और पिक्चर किए गए रक्त वाहिकाओं को दाहिने अंगूठे और अग्रदूत के साथ कड़ा होना चाहिए ताकि वे ढीले न हों। बच्चों में छोटी और घुमावदार खोपड़ी नसों के कारण, रक्त वाहिका दीवार पतली और नाजुक है। सुई त्वचा को तोड़ देती है और तुरंत रक्त वाहिका में प्रवेश करती है, वहां खालीपन की भावना होती है। साथ ही, रक्त को कभी-कभी देखा जा सकता है, जो सफल पेंचर का संकेत देता है। इस समय, हमें बाएं हाथ पर ध्यान देना होगा, तुरंत टेप को दाएं हाथ में चुटकी सुई हैंडल को जाने से पहले तय करना चाहिए, या बच्चे के थोड़ी सी आवागमन को पहले छोड़ देना चाहिए।

5 सुई और सुई सुई में तय की जाती है जब सुई और त्वचा 10 डिग्री ~ 15 डिग्री के कोण में, सुई का दायरा सामना करना पड़ता है, सही हाथ सुई धारण करता है, बाएं हाथ त्वचा को कस कर सीधे त्वचा के माध्यम से त्वचा को कसकर , देखें कि खून को फिर से उन्नत नहीं किया जाना चाहिए, प्रत्यक्ष तय किया जाना चाहिए। यदि कोई रक्त वापस नहीं किया जाता है, तो दाहिना हाथ एक सिरिंज सुई प्लग खींचता है। यदि पंचर सफल होता है, तो रक्त वापस किया जा सकता है। सफल पेंचर के बाद, अपने बाएं अंगूठे के साथ सुई हैंडल को ठीक करें और इसे 3 से 4 टेप के साथ ठीक करें। खोपड़ी सुई को घेरने के बाद, इसे एक छोटे चिपकने वाला टेप के साथ अर्क पर ठीक करें। स्केलप सुई सर्कल के चारों ओर बहुत बड़ी नहीं होनी चाहिए ताकि जलसेक प्रक्रिया से बच सके। खींचा जा रहा है या टक्कर लगी है, पेंचर बिंदु के चारों ओर बाल टेप निर्धारण की सुविधा के लिए puncturing से पहले मुंडा किया जाना चाहिए। यदि बच्चा सिर पसीना के कारण एंटीप्रेट्रिक दवाओं के रोने या आवेदन से प्रभावित होता है और निश्चित टेप को प्रभावित करता है, तो सिर परिधि निर्धारण विधि का उपयोग किया जा सकता है। लोचदार बैंड 35 से 45 सेमी लंबा और 2 से 3 सेमी चौड़ा दोनों सिरों पर जुड़े होते हैं और सिर में डाले जाते हैं और पंचर बिंदु पर चिपकने वाला टेप पर तय होते हैं। यह पसीने के कारण टेप को गिरने से रोक सकता है, और जब सुई खींचा जाता है तो बालों से चिपकता नहीं है। मोटापा बाल चिकित्सा स्केलप venipuncture विधियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: मोटापा बाल चिकित्सा स्केलप नसों स्पष्ट नहीं हैं, खोपड़ी मोटी है, और सुई गहराई को समझना आसान नहीं है। निम्नलिखित दो बिंदुओं को संचालित करने के लिए उपयोग किया जा सकता है: 1 मोटापा बाल चिकित्सा खोपड़ी अक्सर प्रकट होती है, लेकिन लुमेन ठीक है धीमी रक्त वापसी। पेंचरिंग करते समय, सुई को स्थिर रखने और धीरे-धीरे सुई में प्रवेश करने की आवश्यकता होती है। रोगी को लगता है कि सुई रक्त वाहिका में प्रवेश करती है और फिर सुई वापस खींचती है और सुई को रक्त वापस करने के लिए punctures। यह साबित करता है कि पंचर सफल है। 2 शिरापरक रचनात्मक स्थिति के अनुसार, औसत नसों के पूर्व भागों में, पूर्ववर्ती टिबियल नस, बाद वाले कान नस और अन्य रक्त वाहिकाओं, बाद में उंगली से छूते समय, यह "खाई के निशान" की भावना को छू सकता है, और स्पर्श करते समय "नाली के निशान", नस की दिशा और गहराई महसूस किया जा सकता है। 15 डिग्री ~ 20 डिग्री के पंचर सुई कोण, सुई की गति धीमी होनी चाहिए, कभी-कभी नसों में खालीपन की भावना होगी, रक्त लौटने पर पंचर की सफलता देखें। सामने की सीम, कोरोनल सिवनी, सैगिटल सिवनी, हेरिंगबोन सिवनी नसों के साथ बच्चों की खोपड़ी चल रही है। जब पंचर बनाया जाता है, तो हड्डी के सिवनी को साफ़ करें, और सुई को 45 डिग्री से 60 डिग्री के कोण पर डालें। सुई त्वचा में झुकाव के बाद, इसे समानांतर में घुमाएं और रक्त को ठीक करने के लिए देखें।

6 सुई दबाते समय, टेप को अलग करें और पेंचर साइट पर निर्जलित सूती बॉल रखें। बाएं अंगूठे में रक्त वाहिका की दिशा में कपास की गेंद होती है और जल्दी से सुई खींचती है ताकि दोनों को खाने की सुई और संवहनी सुई दोनों को एक ही समय में दबाया जा सके। Subcutaneous भीड़ को रोकने के लिए। प्लेटलेट्स और अन्य जमावट पदार्थों के कारण "शारीरिक हेमोस्टेसिस" 1 से 3 मिनट लगते हैं। इसके अलावा, जब सुई खींचने के दौरान बच्चे दर्द और भय के कारण रोता है, तो खोपड़ी में रक्तचाप बढ़ता है, इसलिए 3 से 5 मिनट दबाया जाना आवश्यक है। घुटने के दौरान साइड प्रेशर से बचें, रगड़ने से रक्त वाहिकाओं में खून बह रहा है, फिर से खून बह रहा है, उपकरणीय भीड़। शिक्षा में अच्छी नौकरी करें, अंतःशिरा पेंचर से पहले बच्चों के माता-पिता को नर्स न करें, पानी खिलाएं, ताकि पंचर प्रक्रिया में रोने के कारण मतली और उल्टी से बचें, जिससे घुटन और दुर्घटनाएं हो सकती हैं। पंचर ऑपरेशन से पहले, माता-पिता को बताएं कि बच्चे के सिर और पैरों को कैसे रोकें। एक व्यक्ति सिर को बाधित कर सकता है और एक व्यक्ति घुटने को रोक सकता है। पेंचर सफल होने के बाद, आप बच्चे को नर्सिंग मुद्रा में पकड़ सकते हैं और पीड़ितों से बचने के लिए बच्चों के हाथों को ठीक से रोक सकते हैं। सुई अनप्लग करें।

7 ऑपरेशन के दौरान निम्नलिखित समस्याओं पर ध्यान देना चाहिए, स्थिति की जरूरतों पर आधारित होना चाहिए, पेंचर साइट और पेंचर सुई, सदमे के बच्चों, गंभीर रक्त हानि, बच्चों में गंभीर निर्जलीकरण, तेजी से अंतःशिरा इंजेक्शन की आवश्यकता है। बड़े संवहनी जलन, मनीटोल, और 50% ग्लूकोज वाली दवाओं के लिए, अपेक्षाकृत बड़ी नसों का चयन करें, कम समय में बड़ी संख्या में दवाओं और तरल पदार्थ सुनिश्चित करने के लिए 6-7 पंचर सुइयों का चयन करें। दिल, फेफड़े, और गुर्दे की कमी, और नवजात बच्चों के लिए, छोटे केशिकाएं पहले चुने गए थे और संख्या 5 के नीचे एक पंचर सुई का चयन किया गया था। जिन बच्चों को मायोकार्डिटिस, ट्यूबरकुलस मेनिंगजाइटिस, सेप्सिस इत्यादि जैसी दवाओं का उपयोग करने में काफी समय लगता है, उन्हें रक्त वाहिकाओं की रक्षा के लिए विशेष ध्यान देना चाहिए, ताकि वेन के दूरस्थ छोर से पेंचर के निकटतम छोर तक रक्षा कर सकें दीर्घकालिक अंतःशिरा दवा का मार्ग; एडीमा वाले बच्चों के लिए, नसों के पेरीहेमेटोमाल क्षेत्र को धीरे-धीरे दबाएं, एडीमा के एडीमा को रक्त वाहिका के बगल में उपकुशल ऊतक का कारण बनें, और फिर नसों का खुलासा होने पर पेंचर करें।

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8 जलसेक प्रक्रिया के दौरान, "सात जोड़े के तीन जोड़े" और जलसेक की ड्रिप गति पर ध्यान दें, और यह जांचने के लिए ध्यान दें कि सुई क्षतिग्रस्त है या बार्ब है या नहीं। बार्बेड सुई रक्त वाहिका में प्रवेश करने के बाद, यह अक्सर स्थानीय सूजन का कारण बनता है। माता-पिता को बीमार बच्चों के साथ संवाद करने से पहले, एक निश्चित सिर के साथ बच्चे को सुविधाजनक बनाने के लिए, जब तक उपरोक्त बिंदु जलसेक सफलता दर में सुधार कर सकते हैं। बच्चों की बूंद की गति को सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए, क्योंकि विभिन्न शारीरिक कार्यों वाले बच्चे सही नहीं हैं, खराब कार्डियोफुलमोनरी फ़ंक्शन, बूंद की गति का जलसेना फुफ्फुसीय edema से बचने के लिए बहुत तेज़ नहीं हो सकता है। ट्रांसफ्यूजन के बाद किसी भी समय वार्ड का निरीक्षण करें, इस बात पर ध्यान दें कि क्या स्थिति में बदलाव और दवा के बाद प्रतिक्रिया है।