अस्पतालों से आपातकालीन डेटा से पता चला है कि वसंत महोत्सव के दौरान तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन की घटना दर में काफी वृद्धि हुई है। नए साल के सामान, ओवरईटिंग और भावनात्मक उत्तेजना को चलाने से आसानी से मायोकार्डियल रोधगलन का "फ्यूज" बन सकता है। आज, पेकिंग यूनिवर्सिटी पीपुल्स हॉस्पिटल के कार्डियोवैस्कुलर विभाग के उप मुख्य चिकित्सक लियू जियान ने तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन के दस "शैतान क्षणों" को हल किया।
केस प्लेबैक:
18 घंटे के लिए सीने में दर्द, 70 वर्षीय व्यक्ति मायोकार्डियल रोधगलन के साथ व्यस्त
चंद्र नववर्ष के पहले दिन सुबह भी पूरा शहर नए साल को देखने की खुशी में डूबा हुआ था और गर्जना करती एंबुलेंस ने सन्नाटा तोड़ दिया। दादी वांग, जो त्योहार मनाने में व्यस्त थीं, आखिरकार कुछ दिनों बाद बीमार पड़ गईं।
इन दिनों को देखते हुए, 71 वर्षीय दादी वांग ने चंद्र नव वर्ष के 31 वें दिन की सुबह नए साल की पूर्व संध्या का जश्न मनाना शुरू कर दिया, और हर दिन झपकी नहीं ली। दोपहर को जब वह घर की सफाई कर रही थी तो अचानक उसे सीने में तेज दर्द महसूस हुआ और उसके सिर पर पसीना आ गया। दरअसल, कुछ दिन पहले ही वह साफ-सफाई करने लगी और नए साल का सामान खरीदने लगी। वह कभी-कभी सीने की जकड़न और धड़कन के साथ धोने और धोने में व्यस्त थी, लेकिन उसने कभी कुछ नहीं कहा।
"आप थक गए होंगे। इसे थोड़ी देर के लिए सहन करें। आप नए साल को याद नहीं कर सकते! दादी वांग ने दर्द में बिताए नए साल की पूर्व संध्या।
नए साल के पहले दिन सुबह जल्दी, दादी वांग ने आखिरकार अपने बच्चे को नए साल के लिए घर जाने की उम्मीद की, लेकिन उसके सीने में दर्द धीरे-धीरे खराब हो गया। बच्चों के आग्रह पर दादी वांग को एंबुलेंस से पीकिंग यूनिवर्सिटी पीपुल्स हॉस्पिटल के इमरजेंसी सेंटर में पहुंचाया गया।
"18 घंटे के लिए सीने में दर्द, व्यापक पूर्वकाल मायोकार्डियल रोधगलन!
आपातकालीन स्थिति में, डॉक्टर ने तुरंत कम से कम समय में कोरोनरी एंजियोग्राफी के लिए कैथेटर रूम में दादी वांग को स्थानांतरित कर दिया। परिणामों से पता चला है कि पूर्वकाल अवरोही शाखा, दादी वांग की कोरोनरी धमनी की एक महत्वपूर्ण शाखा, पूरी तरह से occluded था, थ्रोम्बस की एक बड़ी मात्रा को ऑपरेशन के दौरान चूसा गया था, और धमनी रक्त प्रवाह अंततः सामान्य हो गया।
6 घंटे के लिए कोरोनरी धमनी रोड़ा
मायोकार्डियम की स्थायी "कठोरता"
कोरोनरी धमनी मायोकार्डियल कोशिकाओं का "पोषक चैनल" है। यह हृदय की मांसपेशी है जो लगातार हृदय के सभी हिस्सों में पोषक तत्व ों को वितरित कर सकती है और शरीर की कोरोनरी कोशिकाओं को रक्त का स्रोत प्रदान कर सकती है।
कोरोनरी धमनी रोड़ा के 20 मिनट के भीतर, इस्केमिक मायोकार्डियम की मरम्मत की जा सकती है यदि इसे फिर से रक्त की आपूर्ति की जा सकती है। यदि रोड़ा 20 मिनट से अधिक समय तक रहता है, तो इस्केमिक कार्डियोमायोसाइट्स में अपरिवर्तनीय परिगलन होना शुरू हो जाएगा, जिसे मरम्मत नहीं की जा सकती है, भले ही रक्त को फिर से आपूर्ति की जाए। रोड़ा होने के बाद 3 घंटे के भीतर रक्त प्रवाह ठीक हो गया, और 3 घंटे के बाद की तुलना में रोधगलित मायोकार्डियल क्षेत्र में 20% की कमी आई। यदि रक्त प्रवाह में 6 घंटे की देरी होती है, तो अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं द्वारा पोषित मायोकार्डियल कोशिकाएं स्थायी रूप से मर जाएंगी।
परिगलित कार्डियोमायोसाइट्स रेशेदार संयोजी ऊतक को पुनर्जीवित करेंगे। रेशेदार संयोजी ऊतक कठिन है लेकिन अनुबंध नहीं कर सकता है। मायोकार्डियल संकुचन कम हो जाता है, जो हृदय समारोह, स्वास्थ्य और यहां तक कि रोगियों के जीवन को भी गंभीर रूप से प्रभावित करता है।
समय जीवन है, समय दिल है!
तीव्र रोधगलन में दस "शैतान क्षण" होते हैं
यदि आप भोजन को पचाने के लिए बहुत अधिक खाते हैं और बहुत अधिक खाते हैं, तो रक्त को जठरांत्र संबंधी मार्ग में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, और हृदय को रक्त की आपूर्ति अपेक्षाकृत कम हो जाएगी, इस प्रकार मायोकार्डियल इस्केमिया को बढ़ा दिया जाएगा; यदि आप बहुत अधिक वसा खाते हैं, तो बहुत अधिक वसा खाने से घनास्त्रता को भी बढ़ावा मिलेगा और मायोकार्डियल रोधगलन का कारण होगा। अत्यधिक पीने से मस्तिष्क उत्तेजित होगा, हृदय गति और रक्तचाप में वृद्धि होगी, और अतालता को प्रेरित करेगा।
यह अनुशंसा की जाती है कि हर कोई सात पूर्ण खाएं, एक हल्का आहार खाएं, और कोरोनरी हृदय रोग और मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्गों के रोगियों के लिए न पीएं।
जबरन शौच करते समय अपनी सांस रोकें। पेट के दबाव और रक्तचाप की वृद्धि से हृदय पर बोझ बढ़ेगा, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन और घातक अतालता को प्रेरित किया जा सकता है, और गंभीर मामलों में अचानक मृत्यु हो सकती है।
शौच करते समय बहुत अधिक बल का उपयोग न करने की सिफारिश की जाती है। जब शौच चिकनी नहीं होता है, तो आप शौच में मदद करने के लिए केसेलू का उपयोग कर सकते हैं। आमतौर पर आहार फाइबर से भरपूर ताजे फल और सब्जियां और मोटे अनाज अधिक खाएं।
गर्म स्नान करते समय, पूरे शरीर की रक्त वाहिकाएं लंबे समय तक एक बंद हाइपोक्सिक वातावरण में फैलती हैं और रहती हैं, जो सेरेब्रल और कार्डियक इस्केमिया का कारण बनना आसान है।
यह अनुशंसा की जाती है कि जब आप पूर्ण या भूखे हों तो स्नान न करें। स्नान का तापमान आपके शरीर के तापमान के बराबर होना चाहिए, और समय बहुत लंबा नहीं होना चाहिए। बुजुर्ग या गतिशीलता का उपयोग करने वाले लोग
वार्म-अप व्यायाम को अच्छी तरह से करने का सुझाव दिया जाता है। तेज चलने और जॉगिंग जैसे हल्के एरोबिक व्यायाम करना सबसे अच्छा है। बुजुर्गों और बुरे दिल वाले लोगों को प्रतिस्पर्धी खेलों में भाग लेने से बचना चाहिए। यदि छाती की जकड़न, सांस की तकलीफ और अन्य असुविधा व्यायाम के दौरान होती है, तो बैठें और तुरंत आराम करें।
जब अत्यधिक उदासी को हल नहीं किया जा सकता है, तो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र बड़ी संख्या में हार्मोन का स्राव करेगा, जो हृदय की धड़कन को तेज करेगा, धमनियों को अनुबंधित करेगा, हृदय के रक्त पंपिंग कार्य को कम करेगा, और फिर सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, सदमे और अन्य लक्षणों का कारण बनेगा।
यह मन की शांत स्थिति बनाए रखने और अत्यधिक निराशावाद और चिंता से बचने का सुझाव दिया जाता है।
अत्यधिक दबाव, निरंतर ओवरटाइम, दीर्घकालिक अत्यधिक दबाव, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र लंबे समय तक उत्तेजना की स्थिति में रहेगा, जिसके परिणामस्वरूप हृदय पर अत्यधिक बोझ होगा, जो हृदय रोग का कारण बनना आसान है।
समय पर आराम करने, काम और आराम करने, देर तक रहने और ओवरटाइम काम करने से बचने, दबाव छोड़ने और आराम करने के लिए सीखने का सुझाव दिया जाता है।
टीवी देखना, कार्ड और शतरंज खेलना, अक्सर गतिहीन। यदि आप अचानक उत्साहित हैं, तो आपका रक्तचाप सभी तरह से बढ़ जाएगा, आपकी हृदय गति तेजी से बढ़ेगी, और मायोकार्डियल इस्केमिया को प्रेरित करना आसान है।
यह सिफारिश की जाती है कि टीवी देखने, ताश खेलने और शतरंज खेलने में बहुत अधिक समय न बिताएं। उठो और एक लंबे समय के लिए बैठने और उत्साहित होने से बचने के लिए उचित व्यायाम करें।
सुबह में बहुत तेजी से उठो, "अर्ध निष्क्रिय" राज्य से उठो, तेजी से साँस लो, दिल की धड़कन तेजी से और रक्त का प्रवाह तेजी से हो। इस समय, कार्डियोवैस्कुलर परीक्षण अपेक्षाकृत बड़ा है, और हृदय संबंधी घटनाएं होने की संभावना है।
मेरा सुझाव है कि आप सुबह उठें, बिस्तर पर अपने अंगों को स्थानांतरित करें, और फिर धीरे-धीरे बैठें।
खर्राटे "खर्राटे" स्लीप एपनिया की अभिव्यक्ति हो सकती है। इस तरह का व्यायाम बार-बार नींद के दौरान एपनिया दिखाई देता है, जिससे रात में तीव्र मायोकार्डियल इस्केमिया और गंभीर मामलों में तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन हो सकता है।
यह सुझाव दिया जाता है कि गंभीर नींद खर्राटों वाले लोगों की जांच की जानी चाहिए और जोखिम को खत्म करने के लिए इलाज किया जाना चाहिए।
तापमान उत्परिवर्तन और हाइपोथर्मिया एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन और अचानक मृत्यु की संभावना को बढ़ाना आसान है। आम तौर पर, अचानक मृत्यु का चरम नवंबर से अगले वर्ष के मार्च तक होता है, लेकिन जब गर्मियों में वातानुकूलन तापमान बहुत कम होता है और इनडोर और आउटडोर के बीच तापमान का अंतर बड़ा होता है, तो हृदय रोग का कारण बनना आसान होता है।
सर्दियों में बाहर जाते समय गर्म रहने की सलाह दी जाती है। रक्तचाप के उतार-चढ़ाव को कम करने के लिए गर्मियों में एयर कंडीशनर को बहुत कम न करें।
