सर्जिकल सूत्र के भौतिक गुण
Feb 28, 2019
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सिवनी व्यास
टांके का उपयोग करने का सबसे बुनियादी सिद्धांत उन टांके का उपयोग करना है जो पतले हैं और एक बड़ी खींचने वाली शक्ति है और ऊतक के लिए न्यूनतम प्रतिक्रिया है। विभिन्न टांके की मोटाई संख्या और शून्य संख्या द्वारा इंगित की जाती है। जितनी बड़ी संख्या, उतनी मोटी सिवनी; सीवन का व्यास मिलीमीटर में होता है, जिसे अक्सर कई शून्य में व्यक्त किया जाता है। टांका महीन, अधिक संख्या में 0. उदाहरण के लिए, छह 0 नायलॉन धागे चार 0 नायलॉन धागे से पतले होते हैं। लेकिन वास्तविक मोटाई सीवन की सामग्री पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, वही पांच 0, पेट पॉलीप्रोपाइलीन सिंथेटिक लाइन (प्रोलीनटीएम) से अधिक मोटा है। मोटाई के बारे में पसंद का सिद्धांत शर्तों के तहत सबसे छोटे संभव सिवनी का चयन करना है जो घाव के तनाव का सामना कर सकता है।
तन्यता ताकत
तन्यता ताकत की यूएस नेशनल फार्माकोपिया (यूएसपी) परिभाषा न्यूनतम बल है जो एकल सिवनी को तोड़ सकती है। इसलिए, तन्य शक्ति एक विशिष्ट तनाव मान, और एक अरेखीय अंतराल को संदर्भित करता है। प्रभावी तन्य शक्ति घुमावदार या गाँठ के बाद सिलाई की तन्यता ताकत को संदर्भित करती है। गाँठ लगाने के बाद एक ही प्रकार के सिवनी की तन्यता ताकत इसके अनियंत्रित का 1/3 है। सामान्य तौर पर, सिंथेटिक सामग्री के सिवनी में आंत की सीवन की तुलना में अधिक तन्यता ताकत होती है, और कण्डरा की सीवन सिंथेटिक सिवनी की तन्यता ताकत से अधिक मजबूत होती है।
संरचना
संरचना से तात्पर्य है कि क्या सिवनी एक एकल स्ट्रैंड (मोनोफिलामेंट) है या एक बहु-स्ट्रैंड (लट स्ट्रैंड) है। बहु-कतरा sutures बुना जाता है। यह सिवनी संभालना आसान है लेकिन संक्रमण और ऊतक प्रतिक्रिया की संभावना को बढ़ाता है। संक्रमण पैदा करना आसान है क्योंकि बैक्टीरिया और विदेशी पदार्थों में घुसपैठ करने के लिए इसका साइफन प्रभाव पड़ता है। मेजबान मैक्रोफेज फागोसाइटोसिस से बचने के लिए लट में तार के अंदर बैक्टीरिया छिपे होते हैं। इसलिए, दूषित घावों को शांत करने के लिए मोनोफिलामेंट थ्रेड्स (नायलॉन या पॉलीप्रोपाइलीन) अधिक उपयुक्त हैं। हालांकि, मोनोफिलामेंट धागे को संभालना आसान नहीं है।
घर्षण का गुणन
सिवनी के घर्षण का गुणांक निर्धारित करता है कि सिवनी ऊतक से आसानी से गुजरती है या नहीं। घर्षण के कम गुणांक के साथ टांके (जैसे कि पॉलीप्रोपाइलीन टांके) आसानी से ऊतक के माध्यम से स्लाइड कर सकते हैं और अक्सर इंट्रोडर्मल टांके के लिए उपयोग किया जाता है। घर्षण का गुणांक जितना कम होगा, सिलाई उतनी ही आसान होगी और आसान गाँठ ढीली होगी। इसलिए, पॉलीप्रोपाइलीन टांके का उपयोग करते समय, अक्सर कुछ समुद्री मील जोड़ना आवश्यक होता है।
तार गाँठ दृढ़ता
गाँठ की ताकत न्यूनतम खींचने वाले बल को संदर्भित करती है जो गाँठ को ढीला करती है और सिलाई के घर्षण गुणांक के लिए आनुपातिक है। गाँठ की ताकत जितनी अधिक होगी, घाव के फटने की संभावना उतनी ही कम होगी। घर्षण के एक उच्च गुणांक के साथ एक सिवनी गाँठ में अच्छी दृढ़ता होती है, लेकिन इसका एक बड़ा प्रतिरोध होता है जब यह त्वचा से गुजरता है और इसका उपयोग करना मुश्किल होता है।
लोच
लोच एक सीवन की क्षमता को संदर्भित करता है जो घाव द्वारा सूजन होने के बाद अपनी मूल लंबाई और आकार में वापस आ जाएगी। एक अधिक लचीली सिवनी (जैसे नोवाफिलटीएम पॉलीब्यूटिन एस्टर सिंथेटिक लाइन) ऊतक में कटौती करने के लिए आसान नहीं है, जब ऊतक edematous है, और एडिमा कम हो जाती है और एडिमा कम हो जाती है, और घाव आसानी से नहीं फटा है।

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