गर्मी की छुट्टियों के आगमन के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता वाले बच्चों की संख्या सामान्य से कहीं अधिक है। जब आत्म-जागरूकता वाले बच्चे अपने माता-पिता को छोड़कर एक अजीब ऑपरेटिंग कमरे के वातावरण में प्रवेश करते हैं, तो वे अक्सर असहज महसूस करते हैं और सहयोग नहीं करते हैं। इसलिए, बाल चिकित्सा सर्जरी संज्ञाहरण के लिए सामान्य संज्ञाहरण लगभग पहली पसंद बन गया है। तो, क्या सामान्य संज्ञाहरण बच्चों के मस्तिष्क के विकास को प्रभावित करेगा?
"वर्तमान में, नैदानिक रूप से उपयोग किए जाने वाले अधिकांश सामान्य एनेस्थेटिक्स में तेजी से शुरुआत, कम चयापचय समय और कोई संचयी प्रभाव नहीं होता है। वर्तमान में, यह साबित करने के लिए कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है कि सामान्य एनेस्थेटिक्स का बच्चों के मस्तिष्क पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ेगा।" चांग्शा थर्ड हॉस्पिटल के एनेस्थीसिया विभाग के निदेशक तांग झेंगगुओ ने बताया कि यूएस एफडीए (फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन) ने बच्चों के लिए सामान्य एनेस्थीसिया के दिशानिर्देशों में बताया है कि तीन साल से कम उम्र के बच्चे या आखिरी में गर्भवती महिलाएं तीन महीने में कई बार या लंबे समय तक सामान्य एनेस्थीसिया और शामक का उपयोग कर सकते हैं, जो बच्चों के मस्तिष्क के विकास को प्रभावित कर सकता है। बच्चों के मस्तिष्क पर सामान्य संज्ञाहरण का प्रभाव मुख्य रूप से ऑपरेशन के दौरान हाइपोक्सिया और बच्चों पर सामान्य संज्ञाहरण दवाओं के प्रभाव के बजाय हाइपोक्सिया की अवधि पर निर्भर करता है।
नैदानिक अभ्यास में, जिन बच्चों को सर्जरी की आवश्यकता होती है, उन्हें आमतौर पर दो श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: एक वे बच्चे होते हैं जिन्हें गंभीर जन्मजात बीमारियाँ या आघात होते हैं जो उनके जीवन को प्रभावित कर सकते हैं, और उन्हें लंबे समय तक बड़ी सर्जरी से गुजरना पड़ता है (जैसे कि क्रानियोसेरेब्रल सर्जरी, हृदय वाल्व सर्जरी, मेगाकोलन सर्जरी, आदि)। इस मामले में, पहली बात पर विचार करना जीवन को बचाना है। जीवन सुरक्षा के सामने बौद्धिक विकास पर संवेदनहीनता का प्रभाव नगण्य हो गया है।
दूसरे प्रकार के बच्चे ऐसे रोगों से ग्रस्त हैं जो उनके शारीरिक या मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं। उन्हें फटे होंठ और तालु, उंगलियों और पैर की उंगलियों की विकृति, टॉन्सिल के एडेनोइड हाइपरट्रॉफी, छुपा हुआ लिंग, पीटोसिस आदि जैसे ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। इस तरह के बच्चों को आमतौर पर अन्य गंभीर बीमारियां नहीं होती हैं। सर्जिकल आघात छोटा है और समय कम है। बच्चों के शरीर पर एनेस्थीसिया के प्रतिकूल प्रभावों के बारे में माता-पिता को चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।
ऑपरेशन के दौरान हाइपोक्सिया होगा या नहीं, यह मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि क्या बच्चों में हाइपोक्सिया के संभावित कारक हैं, उदाहरण के लिए, मोटे बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव वेंटिलेशन डिसफंक्शन हो सकता है; ऑपरेशन से पहले ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण वाले बच्चों के लिए, सामान्य संज्ञाहरण के बाद वायुमार्ग का जोखिम बढ़ जाता है, जो अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का कारण बनता है; सर्जिकल एनेस्थीसिया से संबंधित ऑपरेशन उत्तेजना के कारण वायुमार्ग की ऐंठन के कारण अस्थमा के इतिहास वाले बच्चे हाइपोक्सिया से पीड़ित हैं।
"माता-पिता को इन जोखिमों के बारे में बहुत अधिक चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और सर्जन आपात स्थितियों से निपटने के लिए सर्जरी से पहले प्रासंगिक उपचार प्रक्रियाओं को विस्तार से समझेंगे और तैयार करेंगे।" तांग झेंगगुओ ने बताया कि सामान्य तौर पर, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट बच्चे के ऑपरेशन से एक दिन पहले वर्तमान चिकित्सा इतिहास, पिछले इतिहास, शारीरिक परीक्षा और बच्चे के विभिन्न परीक्षा परिणामों को विस्तार से जानने के लिए प्रीऑपरेटिव विजिट करेगा और एक व्यापक अध्ययन करेगा। ऑपरेशन के आकार और योजना के अनुसार निर्णय।
"इसलिए, माता-पिता को बिल्कुल चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। पेशेवर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के मूल्यांकन और मार्गदर्शन के तहत, बच्चों के लिए सामान्य एनेस्थीसिया सर्जरी प्राप्त करना सुरक्षित है, जो उनके बौद्धिक विकास को प्रभावित नहीं करेगा।" तांग झेंगगू ने पेश किया।
