बुजुर्गों में "उच्च" या "निम्न" रक्तचाप नियंत्रण का विषय हमेशा बहस का केंद्र रहा है।
एक बूढ़ा आदमी था जो इस साल 80 साल का था। उन्हें कई साल पहले उच्च रक्तचाप हुआ था और वह हमेशा 165/100mm Hg पर रहता था। बाद में, सख्त दवा और जीवन प्रबंधन के बाद, रक्तचाप को मूल रूप से 130/80mm Hg पर नियंत्रित किया गया। हालाँकि, बच्चों ने कहा: "माँ बड़ी है, और यह रक्तचाप मान हमें बेचैन करता है। यह बहुत कम है।" वास्तव में, बूढ़े व्यक्ति का रक्तचाप अपेक्षाकृत स्थिर होता है, और चक्कर आना और अन्य असुविधा के लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए यह रक्तचाप स्तर उसके लिए आदर्श है।
समाज में एक कहावत प्रचलित है कि उम्र बढ़ने के साथ-साथ शरीर की विभिन्न क्रियाओं में कमी आ जाती है, इसलिए उच्च रक्तचाप सामान्य है। आधुनिक चिकित्सा ने साबित कर दिया है कि उच्च रक्तचाप हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय घटनाओं की घटना को तेज करेगा और गुर्दे को नुकसान पहुंचाएगा, और हमारे पास रक्तचाप को नियंत्रित करने और इन नुकसानों को कम करने के लिए कई प्रकार के सिद्ध प्रभावी तरीके हैं। इसलिए, "उच्च रक्तचाप बिंदु" की एक सीमा होती है - यह 140/90 मिमी एचजी से अधिक नहीं हो सकता है, अन्यथा इसे अभी भी उच्च रक्तचाप माना जाएगा।
बुजुर्ग एक मशीन की तरह होते हैं जो कई सालों तक काम करती है। उनके कामकाजी जीवन को बढ़ाने के लिए उन्हें लगातार मरम्मत और ईंधन भरने की जरूरत है। यदि रक्तचाप को कम करने के लिए समय पर और प्रभावी उपाय किए जाते हैं, तो हृदय संबंधी घटनाओं की घटनाओं और मृत्यु दर को कुछ हद तक कम किया जा सकता है। कई बुजुर्ग लोगों का रक्तचाप लंबे समय तक 120-130/70-90 mm Hg पर बनाए रखा जाता है, और इसकी स्थिरता युवा लोगों की तुलना में बेहतर होती है। इसी समय, उनका रक्त लिपिड और रक्त शर्करा नियंत्रण अच्छा होता है, और वे चुस्त और तंदुरुस्त होते हैं। इससे पता चलता है कि बुजुर्गों का युवाओं के समान आदर्श रक्तचाप हो सकता है।
बेशक, नैदानिक अभ्यास में, कई बुजुर्ग लोग हैं जो कमजोर हैं, या स्पष्ट कैरोटिड और सेरेब्रोवास्कुलर स्टेनोसिस हैं, और रक्तचाप नियंत्रण प्रभावी नहीं है, इसलिए रक्तचाप के मानक को केवल शिथिल किया जा सकता है (150 से कम या इसके बराबर / 90 मिमी एचजी)। निम्न रक्तचाप को देखते हुए दीर्घकालीन लाभ अधिक होगा। जब रोगी का रक्तचाप लंबे समय तक स्थिर रहता है और कोई अन्य परेशानी नहीं होती है, तो रक्तचाप को थोड़ा और कम करने पर विचार किया जा सकता है, जैसे कि 140/90 मिमी एचजी। कुछ बुजुर्ग लोग भी हैं जिन्हें युवावस्था से ही उच्च रक्तचाप, कैरोटिड स्टेनोसिस और धमनीकाठिन्य जैसे हृदय संबंधी रोग हैं, विशेष रूप से रक्त वाहिकाओं की खराब लोच। इन लोगों के रक्तचाप को बहुत जल्दी या बहुत कम नहीं किया जाना चाहिए, ताकि हाइपोपरफ्यूज़न के कारण अपर्याप्त मस्तिष्क रक्त की आपूर्ति से बचा जा सके। वैस्कुलर स्टेनोसिस को स्टेंट के माध्यम से ठीक करने और स्थिति स्थिर होने के बाद ही हम कैरोटिड पट्टिका की प्रगति में देरी और गुर्दे को नुकसान पहुंचाने के लिए रक्तचाप को कम करना जारी रख सकते हैं।
यह देखा जा सकता है कि बुजुर्गों का रक्तचाप कम करने का मानक तय नहीं है, और इसे रोगी की विशिष्ट स्थिति के अनुसार निर्धारित करने की आवश्यकता है। बुजुर्गों का रक्तचाप नियंत्रण उचित रूप से कम हो सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि जितना कम हो उतना अच्छा है। "लोअर" का अर्थ नियंत्रण योग्य सीमा के बाद रक्तचाप को उचित रूप से कम करना है, रक्तचाप को अनिश्चित काल तक कम नहीं करना है। नैदानिक अभ्यास में, उच्च रक्तचाप वाले कई रोगी उपचार के बाद उच्च दबाव और निम्न दबाव के मानक तक पहुंच गए हैं, इसलिए इस समय थोड़ा और "कम" करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, ताकि महत्वपूर्ण अंगों के लिए अपर्याप्त रक्त आपूर्ति से बचा जा सके। निम्न रक्तचाप के कारण हृदय। एक शब्द में, बुजुर्गों के लिए, रक्तचाप मानक अपरिवर्तनीय नहीं है, और विशिष्ट परिस्थितियों के अनुसार इलाज किया जाना चाहिए।
