ओवर-द-काउंटर दवाओं और स्वास्थ्य भोजन का दुरुपयोग। कुछ बुजुर्ग लोग अक्सर बिना अनुमति के टॉनिक, स्वास्थ्यवर्धक भोजन, बुढ़ापा रोधी दवाएं, विटामिन आदि लेते हैं। अनुचित आवृत्ति और खुराक के कारण प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होना आसान है।
बुजुर्गों में प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं के लक्षण
उच्च जोखिम वाले बुजुर्ग लोगों में प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं की घटनाएं आमतौर पर वयस्कों की तुलना में अधिक होती हैं, और बुजुर्ग महिलाओं में प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं की घटनाएं पुरुषों की तुलना में अधिक होती हैं। उम्र जितनी अधिक होगी, प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं की घटना उतनी ही अधिक होगी। जितनी अधिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं की घटना उतनी ही अधिक होती है।
गंभीर अस्पताल में भर्ती होने वाले 5% - 30% बुजुर्ग प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं के कारण होते हैं, जबकि वयस्क (18 ~ 65 वर्ष) केवल 3% होते हैं। यदि बुजुर्ग कुछ एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं का उपयोग करते हैं, तो वे ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के कारण गिर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप फ्रैक्चर या सबड्यूरल हेमेटोमा हो सकता है, इसके बाद निमोनिया और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता गिर सकती है; जब बुजुर्गों में नकारात्मक चालन दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक अरहेनियस सिंड्रोम का कारण बन सकता है। कुछ बुजुर्ग लोग [जीजी] #39; दवा की प्रतिकूल प्रतिक्रिया उनकी स्थिति को खराब कर देगी और यहां तक कि लाइलाज भी हो जाएगी।
विशेष बुजुर्ग लोगों में प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ वयस्कों के समान हो सकती हैं, लेकिन अधिक सामान्य हैं जैसे कि पागलपन, गिरना, बेहोशी, मूत्र असंयम और कब्ज। यह अक्सर उन बुजुर्गों में देखा जाता है जो बूढ़े और कमजोर होते हैं। यह जराचिकित्सा रोगों के सामान्य लक्षणों के समान है और इसका गलत निदान और चूक होना आसान है।
बुजुर्गों की मृत्यु दर कुल आबादी का केवल 10% है, लेकिन यह प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं से होने वाली मौतों का 51% हिस्सा है, जो पूरी तरह से दर्शाता है कि प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं के बाद बुजुर्गों की मृत्यु दर अधिक है और वे हैं प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं के मुख्य शिकार।
बुजुर्गों में आम प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाएं
एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, डाइयूरेटिक्स, वैसोडिलेटर्स और अन्य ड्रग्स लेने के बाद पोस्टुरल हाइपोटेंशन, कुछ बुजुर्ग लोग अचानक अपनी मुद्रा बदलते हैं, और हाइपोटेंशन के लक्षण जैसे चक्कर आना, चक्कर आना और यहां तक कि बेहोशी भी हो सकते हैं।
मानसिक लक्षण कई दवाएं बुजुर्गों में मानसिक लक्षण पैदा कर सकती हैं। सामान्य दवाएं जैसे सेंट्रल नर्वस एंटीकोलिनर्जिक ड्रग्स (डिपेनहाइड्रामाइन, ओ-मिथाइलफेनिडेट, आदि) यहां तक कि छोटी खुराक भी बुजुर्गों में मतिभ्रम या मानसिक लक्षण पैदा कर सकती है।
ओटोटॉक्सिसिटी इन दवाओं में एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स जैसे स्ट्रेप्टोमाइसिन, सैलिसिलिक एसिड, ब्यूटाज़ोन, क्लोरोक्वीन, कुनैन, ब्लोमाइसिन, प्रोप्रानोलोल, मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट, और शक्तिशाली मूत्रवर्धक जैसे इटाकोनिक एसिड और फ़्यूरोसेमाइड शामिल हैं। इन दवाओं से बुजुर्गों में वेस्टिबुलर डिसफंक्शन, चक्कर आना, सिरदर्द, मतली और गतिभंग हो सकता है, साथ ही कर्णावत चोट भी लग सकती है
वृद्ध लोगों में मूत्र प्रतिधारण कई *मनोवैज्ञानिक विकारों से ग्रस्त है। एंटीड्रिप्रेसेंट * और एंटीकॉलिनर्जिक दवाएं मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकती हैं, खासतौर पर बीपीएच और मूत्राशय गर्दन फाइब्रोसिस वाले मरीजों में। इसलिए, इन दोनों दवाओं को लेते समय, खुराक को सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, * मजबूत मूत्रवर्धक जैसे फ़्यूरोसेमाइड और यूरिक एसिड भी सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले बुजुर्ग रोगियों में मूत्र प्रतिधारण का कारण बनते हैं।
मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों के जिगर और गुर्दे की शिथिलता जो एंटीबायोटिक दवाओं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, एंटी-ट्यूमर दवाओं, कुछ पारंपरिक चीनी दवाओं और लंबे समय से तैयारी का उपयोग करते हैं, वे भी यकृत और गुर्दे की शिथिलता का कारण बन सकते हैं।
फार्मासिस्ट सुझाव
दवा कम लें और सभी बीमारियों का इलाज सावधानी से करें। जब बुजुर्ग कई तरह की बीमारियों से पीड़ित होते हैं, तो उन्हें प्राथमिक और माध्यमिक में अंतर करना चाहिए, पहले मुख्य बीमारियों और तीव्र रोगों का इलाज करना चाहिए, सावधानी के सिद्धांत के अनुसार कम दवाओं का उपयोग करना चाहिए, और यह विचार करने का प्रयास करना चाहिए कि [जीजी] एक दवा है। कई बीमारियों को ठीक कर सकता है [जीजी] quot;, ताकि आधे प्रयास के साथ दो बार परिणाम प्राप्त किया जा सके। मिली-जुली दवा के कारण शरीर में परस्पर क्रिया होगी। ड्रग इंटरैक्शन प्रभावकारिता को कम कर सकते हैं और आसानी से साइड इफेक्ट बढ़ा सकते हैं।
खुराक छोटी से लेकर बड़ी होनी चाहिए। बुजुर्ग कुछ दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं, विशेष रूप से कुछ दवाएं जिन्हें लंबे समय तक लेने की आवश्यकता होती है, और खुराक को सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए। पारंपरिक खुराक का आधा लेना शुरू करना और धीरे-धीरे खुराक को तब तक बढ़ाना सबसे अच्छा है जब तक कि उपचारात्मक प्रभाव प्रकट न हो जाए।
उच्चरक्तचापरोधी दवाओं, हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और कुछ हार्मोन दवाओं को अचानक बंद करने से बचें। डॉक्टर की सहमति के बिना दवा को अचानक बंद न करें, अन्यथा इससे रक्तचाप या रक्त शर्करा में वृद्धि हो सकती है, कभी-कभी मतली, उल्टी, बुखार और अन्य लक्षण हो सकते हैं, और स्थिति को बार-बार या गंभीर बना सकते हैं।
मौखिक दवाएं जिन्हें इंजेक्शन के बिना मौखिक रूप से लिया जा सकता है वे अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं और हल्की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं। नशीली दवाओं के इंजेक्शन के कारण होने वाली अधिकांश प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में गंभीर लक्षण होते हैं, जिससे बचाव में मुश्किलें आती हैं। अंतःशिरा प्रशासन के लिए विशेष देखभाल की जानी चाहिए।
दवा समय पर लें। निर्देश स्पष्ट रूप से बताते हैं कि दवा कब लेनी है, जैसे कि बिस्तर पर जाने से पहले, बाद में या पहले। क्योंकि कुछ दवाओं की प्रभावशीलता समय लेने के साथ निकटता से संबंधित है, इसे अनदेखा करने से न केवल सीधे प्रभावकारिता प्रभावित होगी, बल्कि मजबूत विषाक्त और दुष्प्रभाव भी होंगे।
