थायराइड नोड्यूल्स का पता लगाने की दर तेजी से बढ़ रही है

Feb 29, 2024

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जीवन और चिकित्सा मानकों में बढ़ते सुधार के साथ, थायराइड रोग दैनिक चर्चा का विषय बनता जा रहा है। थायराइड नोड्यूल्स की पहचान दर का दोगुना होना भी हमें "आयोडीन" के बारे में थोड़ा भ्रमित करता है। टेबल नमक में आयोडीन मिलाने की नीति को लागू करने के 20 से अधिक वर्षों के बाद, आयोडीन युक्त नमक के गुण और दोषों को सबसे आगे रखा गया है। आयोडीन मिलाना है या नहीं और कितना मिलाना है, ये विवादास्पद विषय हैं।
इसलिए, चीनी मेडिकल एसोसिएशन की एंडोक्राइन शाखा द्वारा शुरू किए गए राष्ट्रव्यापी 31 प्रांतों और शहरों में थायराइड रोगों, आयोडीन की स्थिति और मधुमेह के राष्ट्रीय महामारी विज्ञान सर्वेक्षण (अध्ययन को "टीआईडीई अध्ययन" के रूप में जाना जाता है) ने 78470 लोगों के बेतरतीब ढंग से लिए गए बड़े नमूनों की जांच की। राष्ट्रव्यापी, और उत्तर और विचार दिए।
वर्तमान में, राष्ट्रीय आयोडीन पोषण स्तर पर्याप्त से अधिक है
इस अध्ययन से पता चलता है कि वर्तमान में चीन में आयोडीन की कमी वाला कोई प्रांत नहीं है, 16 प्रांतों में पर्याप्त आयोडीन है, 11 प्रांतों में अतिरिक्त आयोडीन है, और 4 प्रांतों में अतिरिक्त आयोडीन है। देश भर में स्कूली उम्र के बच्चों का औसत मूत्र आयोडीन 199.75 μ G/L है, जो पहले से ही पर्याप्त आयोडीन अवस्था में है (आयोडीन की अधिकता के करीब), वयस्क मूत्र आयोडीन का औसत 180.3 μ G/L है। सर्वेक्षण के परिणाम तब प्राप्त हुए जब टेबल नमक के लिए आयोडीन मानक को घटाकर 20-30मिलीग्राम/किलोग्राम कर दिया गया।
इस बीच, चाइनीज न्यूट्रिशन सोसाइटी की एक रिपोर्ट से पता चलता है कि चीन में शहरी निवासियों का दैनिक नमक सेवन 11 ग्राम है, जबकि ग्रामीण निवासियों का दैनिक नमक सेवन 17 ग्राम तक पहुंच जाता है। बाजार में आयोडीन युक्त नमक के वर्तमान अधिकांश मानकों के अनुसार, प्रत्येक ग्राम नमक में 20-30% आयोडीन μ होता है। गणना के अनुसार, चीनी लोगों का दैनिक आयोडीन सेवन आश्चर्यजनक रूप से 220-510 μ ग्राम तक पहुंच गया है। विश्व स्वास्थ्य संगठन की 200 μ की दैनिक सीमा से कहीं अधिक जी की सुरक्षा रेखा। भले ही 5 ग्राम के दैनिक औसत नमक सेवन के आधार पर गणना की जाए, यह पहले से ही इस अध्ययन में 100 μ G की अनुशंसित दैनिक आवश्यकता को पूरा करता है।
इससे यह देखा जा सकता है कि आयोडीन युक्त नमक की नीति पर्याप्त आयोडीन सेवन सुनिश्चित करती है, और वर्तमान में, केवल आयोडीन युक्त नमक का सेवन करने से शरीर की दैनिक आवश्यकताएं पहले ही पूरी हो चुकी हैं।
सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म और थायरॉयड नोड्यूल घटना दर में काफी वृद्धि हुई
नमक आयोडीकरण के कार्यान्वयन के साथ, पिछले 20 वर्षों में क्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म, सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म और थायरॉयड नोड्यूल्स की घटनाओं में काफी कमी आई है, जबकि सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म और थायरॉयड नोड्यूल्स की घटनाओं में काफी वृद्धि हुई है। अध्ययन के विषयों में सीरम थायरोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन और नमक आयोडीकरण के बीच एक सकारात्मक सहसंबंध है, जो दर्शाता है कि उपनैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म दीर्घकालिक उच्च आयोडीन सेवन से संबंधित है।
1996 और 2012 के बीच, आयोडीन की अधिकता और आयोडीन की अधिकता के कारण थायराइड नोड्यूल्स की घटना 2.73% से बढ़कर 12.8% हो गई। 2012 में नमक में आयोडीन की मात्रा फिर से कम करने के बाद, 2017 में थायरॉयड नोड्यूल की घटना बढ़कर 20.2% हो गई। इन परिणामों से पता चलता है कि थायरॉयड नोड्यूल की व्यापकता उच्च आवृत्ति वाले अल्ट्रासाउंड के व्यापक उपयोग और शारीरिक परीक्षाओं के लोकप्रिय होने से संबंधित हो सकती है। .
उपरोक्त आंकड़ों से पता चलता है कि स्पर्शोन्मुख थायरॉइड नोड्यूल्स का आयोडीन सेवन से महत्वपूर्ण संबंध नहीं है।
आयोडीन की कमी थायरॉइड नोड्यूल्स के लिए एक जोखिम कारक है, जबकि पर्याप्त आयोडीन एक सुरक्षात्मक कारक है
नमक आयोडीकरण के कार्यान्वयन के बाद से, गण्डमाला की घटनाओं में धीरे-धीरे कमी आई है, यह दर्शाता है कि चीन में आयोडीन की कमी से होने वाली बीमारी को अच्छी तरह से नियंत्रित किया गया है। इस अध्ययन विश्लेषण से यह भी पता चलता है कि आयोडीन की कमी से गण्डमाला और थायरॉइड नोड्यूल्स का खतरा बढ़ सकता है, और पर्याप्त आयोडीन संबंधित बीमारियों के जोखिम को कम कर सकता है।
उपरोक्त डेटा हमें उत्तर देता है कि टेबल नमक के आयोडीनीकरण से गण्डमाला और आयोडीन की कमी से होने वाली बीमारी की घटना कम हो जाती है।
तो हमें आयोडीन के साथ क्या करना चाहिए?
वर्तमान में, राष्ट्रीय आयोडीन पोषण स्तर गण्डमाला की रोकथाम और उपचार के लक्ष्य तक पहुँच गया है। आयोडीन युक्त नमक का दैनिक उपयोग दैनिक शारीरिक आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए पर्याप्त है। तटीय क्षेत्रों और उच्च जल आयोडीन वाले क्षेत्रों में स्थानीय परिस्थितियों के अनुसार गैर-आयोडीन युक्त नमक का परिचय देना चाहिए। रक्त परीक्षण में सीरम थायरोट्रोपिन रिलीज करने वाला हार्मोन आयोडीन पोषण स्तर का मूल्यांकन करने में मदद कर सकता है, लेकिन थायरॉयड नोड्यूल और आयोडीन नमक के सेवन के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है।

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